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绪言1

第一章 医学的社会历史特征6

第一节 医学的社会本质6

一、医学对象的双重性质6

二、医学知识的双重内涵及相互交叉7

三、医学发展的文化历史特征8

四、医学发展与社会文化发展的同步11

一、医学模式的历史演变和发展13

第二节 医学模式的转变13

二、生物、心理、社会医学模式的依据16

三、现代医学模式与第二次卫生革命20

第三节 医学的社会功能22

一、保护劳动力25

二、提高社会生活质量26

三、调整社会关系27

四、加强精神文明建设29

一、医学发展的社会目的性30

第四节 医学发展的社会动力30

二、医学发展的社会适用性33

三、医学发展的社会价值观念35

第五节 医学发展的主要社会条件38

一、医学的发展与经济发展的状况密切相关38

二、医学的发展与社会政治制度密切相关39

三、医学发展与科学技术的发展水平密切相关40

四、教育的发展，从来就是医学发展的重要前提42

五、医学的发展受历史文化环境的影响43

六、卫生体制对医学发展的制约45

第二章 医学的社会组织形式47

第一节 医学社会组织形式的类别和性质47

一、卫生行政组织48

二、医疗卫生保健服务机构51

三、医学教育、科研机构51

四、群众性卫生组织52

一、初级卫生保健的指导思想55

第二节 初级卫生保健和社区卫生服务55

二、初级卫生保健的基本内容56

三、社区卫生服务的组织形式59

四、社区卫生服务的作用63

第三节 医疗保健制度的不同形式64

一、现代医疗保健制度的形成和发展64

二、各国医疗保健制度的不同类型65

三、我国的医疗保健制度与改革69

第四节 我国医疗保健制度改革中政策目标的协调72

一、筹资方式的互助共济性73

二、支付方式的社会公正原则74

三、在完善医院管理机制中加强控制75

四、城市自费人群的健康保险77

五、农村医疗保健制度的改革77

第三章 医学的社会实践：卫生事业与社会经济的协调发展80

第一节 卫生事业发展的社会控制80

一、我国卫生事业发展战略的基本依据80

二、结构式发展的社会系统工程83

三、卫生事业的科学管理问题84

四、综合性预测与政策协调86

第二节 卫生投入：卫生资源的开发与利用88

一、卫生投入的性质和规模88

二、卫生投入的方向和资源配置90

三、卫生投入的方式和效益93

第三节 卫生服务的社会价值补偿96

一、多元化结构和复合补偿机制96

二、计划管理指导下的扩大自主权97

三、预算补助的综合评价99

四、医疗收费标准的调整100

五、卫生防疫的社会价值补偿104

第四节 医疗卫生技术的社会评价与社会控制107

一、医疗卫生技术的发展和特点107

二、医疗卫生技术的目的性和社会评价110

三、医疗卫生技术的应用价值与社会控制113

四、发展医疗卫生技术的政策导向116

第五节 卫生事业发展与人口战略117

一、我国人口的发展状况117

二、人口增长和结构对卫生战略的影响120

三、人口价值观和计划生育122

第四章 卫生人力资源与医学教育改革126

第一节 卫生人力资源的开发与合理使用126

一、开发卫生人力资源的意义和必要性126

二、当前我国医学教育的主要问题128

三、对卫生人才的合理使用129

第二节 卫生人力规划与培训132

一、卫生人力规划及步骤132

二、卫生人力的在职培训及重点135

三、卫生人员的考核评价137

第三节 加强智力开发与医学教育的改革138

一、知识结构的合理化138

二、重视智力的培养141

三、加强毕业后的继续教育142

四、注意乡村医生的培训145

第四节 卫生事业的改革与卫生管理教育的发展146

一、卫生管理教育的基本思想146

二、卫生管理教育的办学要求149

三、卫生管理教育的办学形式151

第五章 卫生事业中的主要社会原则154

第一节 卫生事业的福利性质和社会公正原则154

一、卫生事业福利性质的客观依据154

二、福利性质的实现和福利水平的不同156

三、平等的健康权利与不平等的卫生服务158

四、我国卫生服务中的社会公正原则160

第二节 卫生体制改革与社会效益原则163

一、卫生体制改革的发展163

二、深化卫生体制改革的中心问题是贯彻社会效益原则167

三、社会效益与经济效益的关系170

四、医院社会效益的评价171

一、卫生政策中的伦理道德原则173

第三节 卫生事业中的伦理道德原则173

二、医疗卫生活动中的伦理道德原则176

三、卫生事业改革中的伦理道德原则179

四、加强思想政治工作，深化卫生事业改革180

第四节 管理责任制与短期行为的调控约束185

一、管理责任制的性质和要求185

二、短期行为的表现与成因186

三、对短期行为的调控约束189

第五节 卫生事业中的法制原则193

一、卫生法的历史发展193

二、我国社会主义时期的卫生法196

三、卫生法的基本特征198

四、卫生法律关系的构成要素与实现200

五、卫生法中的法律责任203

第六章 卫生供求与区域发展规划207

第一节 我国的医疗卫生需求207

一、影响医疗卫生需求的主要因素207

二、我国现实的医疗卫生需求209

三、医疗卫生需求的实现方式211

四、医疗卫生需求量的评价213

第二节 医疗卫生服务的供给217

一、影响医疗卫生服务供给的因素217

二、卫生服务的利用和评价220

三、提高群众的健康意识和自我保健能力224

第三节 卫生事业的区域发展规划226

一、中期发展规划的出发点226

二、区域发展规划的主要内容231

三、区域发展规划的制定233

第四节 农村卫生事业的发展对策238

一、合作医疗是适宜我国农村的医疗保健制度238

二、逐步完善乡管卫生院的农村卫生体制242

三、进一步解决农村社会预防问题244

四、积极控制传染病是防病工作的重点246

五、努力改变贫困地区的卫生面貌247